Eve Bender, October 21, 2022
Τα άτομα που είναι μεσήλικες και μεγαλύτεροι και που κοιμούνται 5 ώρες ή λιγότερο τη νύχτα μπορεί να διατρέχουν κίνδυνο για μια σειρά από σοβαρές και χρόνιες παθήσεις υγείας, που κυμαίνονται από καρδιακές παθήσεις έως καρκίνο, δείχνουν τα αποτελέσματα μιας μεγάλης μελέτης.
Ερευνητές του University College London στο Ηνωμένο Βασίλειο και του Université Paris Cité της Γαλλίας διαπίστωσαν ότι από την ηλικία των 50 ετών και πάνω, όσοι κοιμόντουσαν 5 ώρες ή λιγότερο τη νύχτα είχαν 30% υψηλότερο κίνδυνο εμφάνισης πολλαπλών χρόνιων ασθενειών με την πάροδο του χρόνου από εκείνους που κοιμόντουσαν τουλάχιστον 7 ώρες τη νύχτα. Μέχρι τη στιγμή που οι συμμετέχοντες ήταν ηλικίας 70 ετών, ο κίνδυνος αυτός είχε αυξηθεί στο 40%.
Οι ασθένειες για τις οποίες υπήρχε υψηλότερος κίνδυνος περιελάμβαναν διαβήτη, καρκίνο, στεφανιαία νόσο, εγκεφαλικό επεισόδιο, καρδιακή ανεπάρκεια, χρόνια αποφρακτική πνευμονοπάθεια, χρόνια νεφρική νόσο, ηπατική νόσο, κατάθλιψη, άνοια, νόσο του Πάρκινσον και αρθρίτιδα.
«Είναι σημαντικό να φροντίζουμε τον ύπνο μας», δήλωσε η επικεφαλής ερευνήτρια Séverine Sabia, PhD, στο Medscape Medical News. Η Sabia είναι ερευνήτρια και επιδημιολόγος στο Πανεπιστήμιο Paris Cité και INSERM στο Παρίσι της Γαλλίας και στο Πανεπιστημιακό Κολλέγιο του Λονδίνου.
Σημείωσε ότι πρέπει να αντιμετωπιστεί η πηγή του προβλήματος του ύπνου, αλλά σε περιπτώσεις που δεν υπάρχει ιατρικός λόγος για την έλλειψη ύπνου, «οι υγιεινές συνήθειες ύπνου είναι απαραίτητες. Αυτά περιλαμβάνουν τη διατήρηση ενός τακτικού προγράμματος ύπνου, ενός υγιεινού τρόπου ζωής – σωματική δραστηριότητα και έκθεση στο φως κατά τη διάρκεια της ημέρας και ένα ελαφρύ δείπνο – και αποφυγή οθονών για μισή ώρα πριν από τον ύπνο».
Η μελέτη δημοσιεύθηκε στο διαδίκτυο στις 18 Οκτωβρίου στο PLOS Medicine (Séverine Sabia, Aline Dugravot, Damien Léger, Céline Ben Hassen, Mika Kivimaki, Archana Singh-Manoux, Association of sleep duration at age 50, 60, and 70 years with risk of multimorbidity in the UK: 25-year follow-up of the Whitehall II cohort study. PLOS. October 18, 2022. doi.org/10.1371/journal. pmed.1004109).
Κίνδυνος Πολλαπλών Χρόνιων Νοσημάτων
Προηγούμενη έρευνα δείχνει ότι ο ύπνος για 5 ώρες ή λιγότερο ή 9 ώρες ή περισσότερο σχετίζεται με καρκίνο και καρδιαγγειακές παθήσεις (CVD).
Για την τρέχουσα μελέτη, η Sabia και η ομάδα της ζήτησαν από σχεδόν 8000 δημόσιους υπαλλήλους στο Ηνωμένο Βασίλειο ως μέρος της μελέτης κοόρτης Whitehall II να αναφέρουν την ποσότητα ύπνου που έλαβαν ξεκινώντας από την ηλικία των 50 ετών κάθε 4 έως 5 χρόνια για τα επόμενα 25 χρόνια. Οι συμμετέχοντες στη μελέτη ήταν απαλλαγμένοι από χρόνιες παθήσεις στην ηλικία των 50 ετών και ήταν κυρίως άνδρες (67,5%) και Λευκοί (90%).
Οι ερευνητές διαπίστωσαν ότι στην ηλικία των 50 ετών, εκείνοι που κοιμήθηκαν 5 ώρες ή λιγότερο είχαν 30% περισσότερες πιθανότητες να διαγνωστούν με πολλαπλές χρόνιες ασθένειες με την πάροδο του χρόνου, (αναλογία κινδύνου [HR] = 1,30, 95% CI: 1,12 – 1,50; P < .001) σε σύγκριση με τους συνομηλίκους τους που κοιμήθηκαν 7 ώρες.
Στην ηλικία των 60 ετών, εκείνοι που κοιμήθηκαν 5 ώρες ή λιγότερο είχαν 32% μεγαλύτερο κίνδυνο εμφάνισης περισσότερων από μία χρόνιων ασθενειών (HR = 1,32, 95% CI: 1,13 – 1,55; P < .001) και μέχρι την ηλικία των 70 ετών, ο κίνδυνος αυτός αυξήθηκε στο 40% σε σύγκριση με τους συνομηλίκους τους που κοιμόντουσαν 7 ώρες τη νύχτα (HR = 1,40, 95% CI: 1,16 – 1,68; Ρ < .001).
Για τους συμμετέχοντες που κοιμόντουσαν 9 ή περισσότερες ώρες τη νύχτα, μόνο εκείνοι ηλικίας 60 ετών (HR = 1,54, 95% CI: 1,15 – 2,06; P = .003) και 70 (HR = 1,51, 95% CI: 1,10 – 2,08; P = .010) διέτρεχαν αυξημένο κίνδυνο να αναπτύξουν περισσότερες από μία χρόνιες ασθένειες.
Η Sabia σημείωσε ότι προηγούμενες μελέτες έχουν δείξει ότι όσοι κοιμόντουσαν λιγότερο από 5 ώρες τη νύχτα είχαν περισσότερες πιθανότητες να αναπτύξουν διαβήτη, υπέρταση, καρδιαγγειακά νοσήματα ( ΚΑΝ ) ή άνοια. «Ωστόσο, οι χρόνιες ασθένειες συχνά συνυπάρχουν, ιδιαίτερα σε μεγαλύτερες ηλικίες, και παραμένει ασαφές πώς η διάρκεια του ύπνου μπορεί να σχετίζεται με τον κίνδυνο πολυνοσηρότητας», είπε. Σημείωσε ότι αρκετές βιολογικές υποθέσεις έχουν προταθεί ως βάση της συσχέτισης.
«Ο ύπνος είναι σημαντικός για τη ρύθμιση αρκετών λειτουργιών του σώματος, όπως η μεταβολική, ενδοκρινική και φλεγμονώδης ρύθμιση κατά τη διάρκεια της ημέρας, η οποία με τη σειρά της, όταν απορρυθμίζεται, μπορεί να συμβάλει στον αυξημένο κίνδυνο αρκετών χρόνιων παθήσεων».
Οι συγγραφείς αναγνωρίζουν αρκετούς περιορισμούς της μελέτης, συμπεριλαμβανομένου του γεγονότος ότι τα δεδομένα ελήφθησαν μέσω αυτοαναφορών των συμμετεχόντων, οι οποίες μπορεί να επηρεαστούν από την αναφορά μεροληψίας. Υπήρχε επίσης έλλειψη ποικιλομορφίας στο δείγμα της μελέτης, καθώς οι δημόσιοι υπάλληλοι ήταν κυρίως άνδρες και Λευκοί. Επιπλέον, οι ερευνητές σημειώνουν ότι ο πληθυσμός της μελέτης των Βρετανών δημοσίων υπαλλήλων έτεινε να είναι πιο υγιής από τον γενικό πληθυσμό.
Η κότα ή το αυγό;
Σχολιάζοντας τα ευρήματα για το Medscape Medical News, η Charlene Gamaldo, MD, συνέστησε προσοχή στην ερμηνεία των ευρημάτων. Σημείωσε ότι η αυτοαναφορά του ύπνου έχει καθιερωθεί ως «δυνητικά προβληματική» επειδή δεν συσχετίζεται πάντα με τον πραγματικό ύπνο.
Ο Gamaldo, ο οποίος είναι καθηγητής νευρολογίας και ψυχιατρικής στο Πανεπιστήμιο Johns Hopkins στη Βαλτιμόρη του Μέριλαντ και είναι ο ιατρικός διευθυντής του Κέντρου Ύπνου και Ευεξίας JHU, δήλωσε ότι προηγούμενες μελέτες έχουν δείξει ότι η υποεκτίμηση του ύπνου μπορεί να συμβεί μεταξύ εκείνων που πάσχουν από αϋπνία και ότι η υπερεκτίμηση μπορεί να παρατηρηθεί μεταξύ ατόμων.
Ο Gamaldo έθεσε επίσης το ζήτημα της ποιότητας του ύπνου.
«Το να έχει κανείς 5 ώρες ύπνου υψηλής ποιότητας είναι λιγότερο ανησυχητικό από το να έχει κανείς 8 ώρες κακής ποιότητας, με βάση την άπνοια ύπνου που δεν έχει αντιμετωπιστεί, για παράδειγμα», σημείωσε.
Επιπλέον, επεσήμανε ότι τα χρόνια προβλήματα υγείας μπορούν να διακόψουν τον ύπνο.
«Για μένα, η λήψη της τρέχουσας βιβλιογραφίας και υποστηρίζεται από αυτό το έγγραφο είναι ότι τα άτομα με παράπονα ποιότητας ύπνου, μικρή διάρκεια ή σχετικές επιπτώσεις στη λειτουργία κατά τη διάρκεια της ημέρας θα πρέπει να τα αντιμετωπίσουν με τον πάροχο θεραπείας τους για να αξιολογήσουν για την υποκείμενη αιτία».
«Όσοι κοιμούνται κάτω από 5 ώρες χωρίς παράπονα θα πρέπει να εξετάσουν αν οι 5 ώρες αντιπροσωπεύουν πραγματικά την ποσότητα ύπνου που χρειάζονται για να ξυπνήσουν ξεκούραστοι και να λειτουργήσουν στα καλύτερά τους. Εάν η απάντηση είναι όχι, θα πρέπει να δώσουν προτεραιότητα στον περισσότερο ύπνο», κατέληξε.
Η μελέτη χρηματοδοτήθηκε από το Εθνικό Ινστιτούτο Γήρανσης, το Εθνικό Ινστιτούτο Υγείας, το Ιατρικό Συμβούλιο Έρευνας του Ηνωμένου Βασιλείου, το Βρετανικό Ίδρυμα Καρδιάς, το Wellcome Trust και τη Γαλλική Εθνική Υπηρεσία Έρευνας. Οι ερευνητές και ο Galmaldo δεν αναφέρουν σχετικές οικονομικές σχέσεις.
