Τα δεδομένα για την βιταμίνη C κατά του COVID-19

Ο νέος κορωναϊός Covid-19 ανιχνεύθηκε πρώτη φορά το Δεκέμβριο του 2019 στην περιοχή Γιουχάν της Κίνας και αποτελεί ένα νέο στέλεχος κορωναϊού που μέχρι τότε δεν είχε απομονωθεί στον άνθρωπο.

Οι κορωναϊοί προσβάλουν τα ζώα αλλά κάποιοι από αυτούς προσβάλουν και τον άνθρωπο. Δεν είναι συχνό φαινόμενο τα στελέχη που προσβάλλουν τα ζώα να μεταδίδονται στον άνθρωπο, με εξαίρεση τον κορωναϊό MERS, τον SARS και τώρα τον Covid-19.

Δεν υπάρχει ειδική θεραπεία για τη νόσο. Η θεραπεία είναι συμπωματική με στόχο την ανακούφιση των συμπτωμάτων (π.χ. πυρετός, δυσκολία στην αναπνοή). Αυτό ενισχύει την ανασφάλεια του κόσμου, ενώ ταυτόχρονα «διάφορες» αναφορές στο διαδίκτυο ενισχύουν την ασάφεια, μιλώντας πολλές φορές ελλείψει  επιστημονικών δεδομένων. Ένα παράδειγμα για αυτό αποτελούν οι αναφορές για την χρήση πολύ υψηλών δόσεων βιταμίνης C κατά του COVID-19. 

Χρησιμοποιείται η βιταμίνη Cσε πολύ υψηλές δόσεις σε ασθενείς με COVID-19;

Η απάντηση είναι ναι και μάλιστα σε κλινική δοκιμή που έχει αρχίσει στην Γιουχάν στην Κίνα από όπου ξεκίνησε η πανδημία. Σε αυτή συμμετέχουν 140 ασθενείς με οξεία αναπνευστική λοίμωξη  και βρίσκεται σε πλήρη εξέλιξη. Σύμφωνα με τα στοιχεία της μελέτης αυτής, ξεκίνησε τον Φεβρουάριο 2020, και αναμένουμε τα αποτελέσματα  αυτής το Φθινόπωρο.

(https://clinicaltrials.gov/ct2/show/NCT04264533).

Που αλλού λαμβάνει χώρα ανάλογη μελέτη;

 Στην Ιταλία από το   Πανεπιστήμιο του Παλέρμο με τη  συμμετοχή 500 ασθενών και είναι σε πλήρη εξέλιξη. Σύμφωνα με τους υπευθύνους της κλινικής αυτής μελέτης, η διάρκειά της είναι 1 έτος με ημερομηνία εισόδου 26/3/2020 (https://clinicaltrials.gov/ct2/show/NCT04323514).

Γιατί χορήγηση πολύ υψηλών δόσεων βιταμίνης C;

Η ιδέα ότι η ενδοφλέβια έγχυση πολύ υψηλών δόσεων βιταμίνης C μπορεί να βοηθήσει σε οξείες λοιμώξεις δεν είναι νέα.

Μελέτη του Alpha A. Fowler και των συνεργατών του στο έγκριτο επιστημονικό περιοδικό Critical Care Medicine, περιγράφει την θετική εξέλιξη περιστατικού με οξύ αναπνευστικό σύνδρομο ιικής αιτιολογίας (4). 

Ακόμη περισσότερο, μελέτη μετά-ανάλυσης 18 κλινικών μελετών με την συμμετοχή 2.004 ασθενών από τον Harri Hemilä και τους συνεργάτες του, που δημοσιεύθηκε στο περιοδικό Nutrients to 2019, εξετάζει την επίδραση χορήγησης πολύ υψηλών δόσεων της βιταμίνης C σε ασθενείς νοσηλευόμενους σε μονάδες εντατικής θεραπείας. Ο Hemilä καταλήγει στο συμπέρασμα ότι (4), «η χορήγηση πολύ υψηλών δόσεων βιταμίνης C μπορεί να μειώσει μέχρι και 8,6% το διάστημα χρόνου παραμονής στην μονάδα εντατικής θεραπείας». 

Σε άλλη μελέτη μετά-ανάλυσης της βιβλιογραφίας, που αναρτώνται στους ιστότοπους: PubMed, Embase, Ovid και the Cochrane Central Register of Controlled Trials που δημοσιεύθηκε στο περιοδικό Annals of Intensive Care, ο Ying Wang και οι συνεργάτες του κατέληξαν στο συμπέρασμα ότι (5), «η χορήγηση υψηλών δόσεων βιταμίνης C μπορεί να μειώσει τον χρόνο αναπνευστικής και μηχανικής υποστήριξης».

Μετά από όλα αυτά πρέπει να πάρω πολύ αυξημένες δόσεις βιταμίνης C για να προστατευθώ από τον COVID-19;

Η απάντηση που πρέπει να δοθεί κατηγορηματικά είναι όχι. Αν και στο διαδίκτυο κυκλοφορούν διάφορες «ειδήσεις» για την ενδοφλέβια ή μη χορήγηση υψηλών δόσεων βιταμίνης, δεν υπάρχουν επιστημονικά δεδομένα που στηρίζουν κάτι τέτοιο. Απεναντίας η απάντηση σε αυτό το ερώτημα θα μπορεί να τεκμηριωθεί, όταν θα ανακοινωθούν τα επίσημα αποτελέσματα από τις κλινικές δοκιμές που βρίσκονται σε εξέλιξη (βλέπε  παραπάνω).

Άλλωστε γνωρίζουμε ότι, βιταμίνη C είναι σημαντική για την λειτουργία μας(6) και σύμφωνα με τον Ευρωπαϊκό κανονισμό 432/2012, συμβάλλει στην φυσιολογική λειτουργία του ανοσοποιητικού συστήματος, του νευρικού συστήματος και των μεταβολικών διεργασιών που αποσκοπούν στην παραγωγή ενέργειας, στην προστασία των κυττάρων από το οξειδωτικό στρες, στην μείωση της κούρασης και της κόπωσης, στην αύξηση της απορροφητικότητας του σιδήρου και στον φυσιολογικό σχηματισμό του κολλαγόνου για την φυσιολογική λειτουργία των χόνδρων, των οστών και των αιμοφόρων αγγείων (7).

Βιβλιογραφία

  1. Vitamin C Infusion for the Treatment of Severe 2019-nCoV Infected Pneumonia, https://clinicaltrials.gov/ct2/show/NCT04264533
  2. Use of Ascorbic Acid in Patients With COVID 19, https://clinicaltrials.gov/ct2/show/NCT04323514
  3. Alpha A Fowler Ⅲ et al., Intravenous vitamin C as adjunctive therapy for enterovirus/rhinovirus induced acute respiratory distress syndrome, Journal of Critical Care Medicine, World J Crit Care Med 2017 February 4; 6(1): 85-90, DOI: 10.5492/wjccm.v6.i1.85
  4. Harri Hemilä, and Elizabeth Chalker, Vitamin C Can Shorten the Length of Stay in the ICU: A Meta-Analysis, Nutrients 2019, 11, 708; doi:10.3390/nu11040708
  5. Ying Wang et al., Effects of different ascorbic acid doses on the mortality of critically ill patients: a meta‑analysis, Ann. Intensive Care (2019) 9:58, https://doi.org/10.1186/s13613-019-0532-9
  6. Sebastian J Padayatty et al., Vitamin C physiology: the known and the unknown and Goldilocks, Oral Dis. 2016 September; 22(6): 463–493. doi:10.1111/odi.12446
  7. Επίσημη Εφημερίδα της Ευρωπαϊκής Ένωσης, ΚΑΝΟΝΙΣΜΟΣ (ΕΕ) αριθ. 432/2012 ΤΗΣ ΕΠΙΤΡΟΠΗΣ, της 16ης Μαΐου 2012, https://eur-lex.europa.eu/LexUriServ/LexUriServ.do?uri=OJ:L:2012:136:0001:0040:EL:PDF

FGA Center

Το Κέντρο Εφαρμοσμένης Λειτουργικής Γονιδιωματικής διερευνά και προτείνει εξειδικευμένες εξετάσεις της κυτταρικής λειτουργίας.

Επικοινωνία

Online ραντεβού

Για προγραμματισμό τηλεσυνάντησης καλέστε +(30) 210 33 90 340