Nancy A. Melville, August 19, 2022 Freelance Writer, Freelance. United States. Health.
Η ανεπάρκεια βιταμίνης D έχει αιτιολογικό ρόλο στη συστηματική φλεγμονή που συνήθως τη συνοδεύει, με τη φλεγμονή να μειώνεται, αντανακλώμενη από μειώσεις της αυξημένης C-αντιδρώσας πρωτεΐνης (CRP), καθώς τα επίπεδα βιταμίνης D αυξάνονται σε φυσιολογικά επίπεδα, δείχνει νέα έρευνα.
Ωστόσο, δεν υπάρχει αντίστροφη επίδραση μεταξύ των δύο: αλλαγές στα επίπεδα CRP δεν φάνηκε να επηρεάζουν τα επίπεδα βιταμίνης D.
«Αυτή είναι η πρώτη μελέτη του είδους της και η πρώτη που δείχνει ότι η γνωστή σχέση μεταξύ της κατάστασης της βιταμίνης D και της CRP καθοδηγείται τουλάχιστον εν μέρει από τη βιταμίνη D», δήλωσε η πρώτη συγγραφέας Elina Hypponen, PhD, καθηγήτρια διατροφικής και γενετικής επιδημιολογίας και διευθύντρια του Αυστραλιανού Κέντρου Για την Υγεία Ακριβείας στην Αδελαΐδα της Αυστραλίας.
«Δεδομένου ότι το επίπεδο CRP στον ορό είναι ένας ευρέως χρησιμοποιούμενος βιοδείκτης για την χρόνια φλεγμονή, αυτά τα αποτελέσματα υποδηλώνουν ότι η βελτίωση της κατάστασης της βιταμίνης D μπορεί να μειώσει τη χρόνια φλεγμονή, αλλά μόνο για άτομα με ανεπάρκεια βιταμίνης D», αναφέρουν η Hypponen και οι συν-συγγραφείς στη μελέτη τους.
H μελέτη δημοσιεύθηκε στο International Journal of Epidemiology [Vitamin D deficiency and C-reactive protein: a bidirectional Mendelian randomization study, Ang Zhou, Elina Hyppönen International Journal of Epidemiology, dyac087, https://doi.org/10.1093/ije/dyac087].
Βιταμίνη D που σχετίζεται με CRP σε «σχήμα L» τρόπο
Οι διατροφικοί παράγοντες είναι γνωστό ότι επηρεάζουν τη συστηματική φλεγμονή με διάφορους τρόπους. Ωστόσο, υπήρξε συζήτηση σχετικά με τη σχέση μεταξύ της βιταμίνης D – συγκεκριμένα, τα επίπεδα του ορού της 25(OH)D3, ενός δείκτη της κατάστασης της βιταμίνης D – και της CRP, με ορισμένες αναφορές παρατηρούμενων συσχετίσεων μεταξύ των δύο να αμφισβητούνται σε πιο ισχυρές τυχαιοποιημένες δοκιμές.
Για να αξιολογήσουν περαιτέρω τη σχέση, οι συγγραφείς πραγματοποίησαν μια αμφίδρομη ανάλυση τυχαιοποίησης Mendelian, χρησιμοποιώντας μια κοόρτη 294.970 συμμετεχόντων λευκής / βρετανικής καταγωγής στην UK Biobank, τη μεγαλύτερη κοόρτη μέχρι σήμερα με μετρημένες συγκεντρώσεις της 25(OH)D3 στον ορό, σημειώνουν.
Συνολικά, η μέση συγκέντρωση 25(OH)D3 ήταν 50,0 nmol/L (εύρος 10–340 nmol/L), με το 11,7% (n = 34.403) των συμμετεχόντων να έχουν συγκεντρώσεις < 25 nmol/L, που θεωρούνται ανεπαρκείς.
Η ανάλυση έδειξε ότι ο γενετικά προβλεπόμενη συγκέντρωση ορού της 25(OH)D3 συσχετίστηκε με τα επίπεδα CRP ορού με τρόπο σχήματος L, και ως εκ τούτου με την φλεγμονή, μειώνοντας τα απότομα σε σχέση με την αύξηση της συγκέντρωσης 25(OH)D3 σε φυσιολογικά επίπεδα.
Ωστόσο, η σχέση ήταν σημαντική μόνο μεταξύ των συμμετεχόντων με επίπεδα 25(OH)D3 στο εύρος ανεπάρκειας (< 25 nmol/L), με τη συσχέτιση να σταθεροποιείται σε περίπου 50 nmol/L 25(OH)D, το οποίο γενικά θεωρείται το φυσιολογικό επίπεδο.
Η συσχέτιση υποστηρίχθηκε σε περαιτέρω στρωματοποιημένες αναλύσεις τυχαιοποίησης του μοντέλου Mendelian, οι οποίες επιβεβαίωσαν μια αντίστροφη συσχέτιση μεταξύ της 25(OH)D3 ορού στο εύρος ανεπάρκειας και της CRP, αλλά όχι με υψηλότερες συγκεντρώσεις βιταμίνης D στον ορό.
Αντιστρόφως, ούτε οι γραμμικές ούτε οι μη γραμμικές αναλύσεις τυχαιοποίησης του Mendelian έδειξαν αιτιώδη επίδραση του επιπέδου CRP στον ορό σε συγκεντρώσεις 25(OH)D3.
Τα ευρήματα υποδηλώνουν ότι «η βελτίωση της κατάστασης της βιταμίνης D στο εύρος ανεπάρκειας θα μπορούσε να μειώσει τη συστηματική φλεγμονή χαμηλού βαθμού και ενδεχομένως να μετριάσει τον κίνδυνο ή τη σοβαρότητα χρόνιων ασθενειών από την χρόνια μικροφλεγμονή», σημειώνουν οι συγγραφείς.
